Вплив різних β-блокаторів на смертність пацієнтів з серцевою недостатністю - 21.12.2008
Багато досліджень довели користь від прийому β-блокаторів у пацієнтів з систолічною серцевою недостатністю (ССН), проте існує чітка нестача досліджень, які б порівнювали ефективність різних препаратів цієї групи в хворих з даною патологією. Саме це й стало причиною обсерваційного дослідження, яке мало на меті порівняти смертність пацієнтів з ССН в залежності від застосованого β-блокатора. В долідження було включено 11326 пацієнтів, виписаних з лікарні з діагнозом ССН з 2001 по 2003 роки. Із них 7976 приймали β-блокатори (38,5% атенолол, 43,2% метопрололу тартрат, 11,6% карведілол, 6,7% інші). Смертність в цій популяції через 12 місяців після виписки становила при прийомі атенололу 20,1, метопрололу тартрату 22,8, карведілолу 17,7 і у пацієнтів, які не приймали жодного β-блокатора, 37. При порівнянні з пацієнтами, які приймали атенолол, прогноз при використанні метопрололу тартрату або лікуванні без β-блокаторів були достовірно гіршим, а при прийомі карведілолу достовірно не відрізнявся. Автори зазначають, що основним обмеженням застосування результатів дослідження в практиці є відсутність в ньому рандомізації. Для однозначної відповіді на запитання, який з β-блокаторів ефективніший у пацієнтів з ССН, потрібно проведення великого багатоцентрового рандомізованого дослідження, присвяченого цій проблемі.
Джерело:
Alan S. Go, Jingrong Yang, Jerry H. Gurwitz, John Hsu, Kimberly Lane, Richard Platt. Comparative Effectiveness of Different β-Adrenergic Antagonists on Mortality Among Adults With Heart Failure in Clinical Practice//Arch Intern Med. 2008;168(22):2415-2421
ЯК ВИ ВВАЖАЄТЕ?
Яким джерелам ви надаєте перевагу для отримання нової інформації по кардіології впродовж останніх років?
Медична інформаційна система Доктор Елекс допоможе автоматизувати клінічні та адміністративні процеси та забезпечить обмін інформацією між усіма ланками установи.
