Цільовий тиск у пацієнтів старшого віку з ізольованою систолічною гіпертензією - 29.07.2010
На сьогоднішній день бракує даних щодо значення оптимального цільового артеріального тиску в пацієнтів старшого віку з ізольованою систолічною гіпертензією. Саме тому було проведено проспективне рандомізоване відкрите дослідження із засліпленими кінцевими точками, в якому вивчали дане питання. У нього увійшло 3260 пацієнтів віком 70-84 роки з ізольованою систолічною гіпертензією (систолічний артеріальний тиск в спокої 160-190 мм.рт.ст). Їх було рандомізовано до жорсткого контролю артеріального тиску (цільовий систолічний артеріальний тиск менше 140 мм.рт.ст.) та м’якого (цільовий систолічний артеріальний тиск 140-150 мм.рт.ст.). У першу з груп потрапило 1545 пацієнтів, а в другу 1534. Середній вік учасників склав 76,1 рік, а артеріальний тиск 169,5/81,5 мм.рт.ст. Середній час спостереження склав 3,07 роки. За цей період в групах жорсткого і м’якого контролю артеріального тиску було досягнуто показників 136,6/74,8 мм.рт.ст та 142,0/76,5 мм.рт.ст., відповідно, тобто різниця становила 5,4/1,7 мм.рт.ст. Ризик розвитку первинної кінцевої точки становив 10,6 на 1000 пацієнтів за рік спостереження в групі жорсткого контролю і 12,0 на 1000 пацієнтів за рік в групі м’якого контролю (рівень ризику 0,89; 95% довірчий інтервал 0,60-1,34; р=0,38). Підсумовуючи такий результат автори наголосили на тому, що цільовий артеріальний тиск менше 140 мм.рт.ст є безпечним і реальним для досягнення в пацієнтів віком 70 років. Проте, не було виявлено достовірних переваги жорсткого контролю артеріального тиску перед м’яким в даній групі пацієнтів.
Джерело:
Toshio Ogihara et al. Target Blood Pressure for Treatment of Isolated Systolic Hypertension in the Elderly//Hypertension. 2010;56:196
ЯК ВИ ВВАЖАЄТЕ?
Яким джерелам ви надаєте перевагу для отримання нової інформації по кардіології впродовж останніх років?
Медична інформаційна система Доктор Елекс допоможе автоматизувати клінічні та адміністративні процеси та забезпечить обмін інформацією між усіма ланками установи.
