Дефіцит заліза пов'язаний із зростанням смертності в пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю - 27.07.2010
Залізо бере участь в багатьох біологічних процесах в людському організмі. У пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю (ХСН) часто відмічається його нестача. Проте лише останнім часом почали приділяти їй належну увагу. Для вивчення впливу дефіциту заліза на прогноз, було проведено спостереження за 546 пацієнтами з ХСН та фракцією викиду лівого шлуночка не вище 45% (в середньому 26%) протягом 3 років. Середній вік учасників склав 55 років. Більшість пацієнтів мали ХСН ІІ-ІІІ ФК за New York Heart Association (NYHA). Серед учасників 37% мали дефіцит заліза, який визначали при рівні феретину менше 100 мГ/л або при його рівні 100-300 мг/л за умови, що сатурація трансферину була менше 20%. Дефіцит заліза частіше відмічали в пацієнтів з анемією (57%), ніж без неї (32%) (пацієнти з анемією спричиненою гострою кровотечею не включалися в дослідження). За час спостереження померло 153 пацієнти і ще 30-ом провели пересадку серця. При проведенні мультиваріантного аналізу з урахуванням факторів, що могли впливати на прогноз, було виявлено, що дефіцит заліза (а не анемія) на 58% підвищує ризик смерті або трансплантації серця (p< 0,01). Такий результат дозволяє припустити те, що підвищення споживання заліза пацієнтами з ХСН може призвести до покращення прогнозу незалежно від наявності чи відсутності анемії. Проте такий підхід потребує подальшого вивчення.
Медична інформаційна система Доктор Елекс допоможе автоматизувати клінічні та адміністративні процеси та забезпечить обмін інформацією між усіма ланками установи.