Прийом пероральних антикоагулянтів після інфаркту міокарда знижує ризик розвитку інсульту - 20.04.2010
Для визначення ефективності пероральних антикоагулянтів (ПОАК) у пацієнтів після гострого інфаркту міокарді (ІМ) було проведено аналіз 10 досліджень. В них порівнювали ефективність варфарину з чи без аспірину та лікування без ПОАК з чи без аспірину в пацієнтів з ІМ. Мета-аналіз включив 24 452 пацієнти, з яких 14 062 отримували варфарин. Середній час спостереження в дослідженнях становив від 3 до 63 місяців. При проведенні порівняльного аналізу не було виявлено достовірних відмінностей в смертності поміж пацієнтами, які приймали і не приймали ПОАК. Також не було відмічено достовірних відмінностей в частоті повторного ІМ поміж групами. Проте пацієнти, які приймали варфарин, мали достовірно на 25% менший ризик розвитку інсульту. Але водночас в них на 83% вищою була частота великих кровотеч. При проведенні субаналізу в групі пацієнтів, які приймали аспірин було отримано ідентичні дані. Отримані результати дослідження дозволили авторам зробити висновок про те, що на сьогоднішній день потрібним є проведення додаткових досліджень, які б допомогли виявити групу пацієнтів з ІМ, у яких користь від прийому варфарину перевищить ризик.
Джерело:
Am J Med 2010; 123: 250–258
ЯК ВИ ВВАЖАЄТЕ?
Яким джерелам ви надаєте перевагу для отримання нової інформації по кардіології впродовж останніх років?
Медична інформаційна система Доктор Елекс допоможе автоматизувати клінічні та адміністративні процеси та забезпечить обмін інформацією між усіма ланками установи.
