Тривалість подвійної антитромбоцитарної терапії у пацієнтів після імплантації елютінг стентів - 18.04.2010
На сьогоднішній день бракує даних щодо потенційних користі та ризику від прийому подвійної антитромбоцитарної терапії протягом більш ніж року після проведення стентування коронарних артерій з імплантацією елютінг стентів (ЕС). Саме тому було проаналізовано прогноз 2701 пацієнта після імплантації ЕС, у яких не було негативних кардіо- або цереброваскулярних подій протягом першого року після втручання, і які отримували подвійну антитромбоцитарну терапію аспірином та клопідогрелем щонайменше протягом перших 12 місяців. Первинною кінцевою точкою були інфаркт міокарда та серцево-судинна смерть. Середній термін спостереження склав 19,2 місяці. Ризик розвитку (РР) первинної кінцевої точки достовірно не відрізнявся поміж пацієнтами на подвійній антатромбоцитарній терапії й на монотерапії аспірином (1,8% проти 1,2%; РР 1,65; 95% довірчий інтервал (ДІ) 0,80-3,36; р=0,17). Окремо РР таких кінцевих точок як інфаркт міокарда, інсульт, тромбоз стенту, потреба в повторних реваскуляризаціях, великі кровотечі та загальна смертність, не відрізнялися поміж групами. Проте в групі монотерапії відмічалася недостовірна тенденція до нижчої частоти розвитку сукупних точок інфаркт міокарда+інсульт+ смерть (РР 1,73; 95% ДI 0,99-3,00; р=0,051) та інфаркт міокарда+ інсульт+смерть з кардіальних причин (РР 1,84; 95% ДI, 0,99-3,45; р=0,06). Такі дані дозволили авторам зробити висновок, що продовження антитромбоцитарної терапії пацієнтам після імплантації ЕС терміном понад рік є недоцільне.
Медична інформаційна система Доктор Елекс допоможе автоматизувати клінічні та адміністративні процеси та забезпечить обмін інформацією між усіма ланками установи.
