NAVIGATOR: Вплив валсартану на ризик розвитку цукрового діабету та серцево-судинних подій - 21.03.2010
На сьогоднішній день бракує даних, щодо впливу препаратів, які блокують реінангіотензинову систему на ризик розвитку цукрового діабету (ЦД) та великих серцево-судинних подій у пацієнтів з порушеною толерантністю до глюкози. Для вивчення цієї проблеми було проведено подвійно-сліпе рандомізване клінічне дослідження у яке увійшло 9306 пацієнтів з порушенням толерантності до глюкози і підтвердженою ішемічною хворобою серця (ІХС) або факторами ризику ІХС. Їх було рандомізовано до прийому валсартану в дозі 160 мг/денно або плацебо. Дослідження проводили вдвох напрямках: спостереження за розвитком ЦД і спостереження за серцево-судинними подіями. За розвитком ЦД спостерігали в середньому 5,0 років, а за серцево-судинними подіями 6,5 років. Первинну кінцеву точку в останніх склали серцево-судинна смерть, нефатальний інфаркт міокарда, інсульт, госпіталізація з приводу серцевої недостатності, реваскуляризація, госпіталізація з приводу нестабільної стенокардії. Ризик розвитку ЦД серед пацієнтів, які приймали валсартан був достовірно нижчий, і становив 33,1%, в той час, як в групі плацебо 36,8% (рівень ризику (РР) 0,86; 95% довірчий інтервал (ДІ) 0,80-0,92; P<0,001). Проте прийом валсартану не вплинув на первинну кінцеву точку (14,5% проти 14,8%; РР 0,96; 95% ДI 0,86-1,07; P=0,43). Також не було виявлено відмінностей після виключення з кінцевої точки реваскуляризації та нестабільної стенокардії (8,1% проти 8,1%; РР 0,99; 95% ДI 0,86-1,14; P=0,85).
Медична інформаційна система Доктор Елекс допоможе автоматизувати клінічні та адміністративні процеси та забезпечить обмін інформацією між усіма ланками установи.
