Новини

Як показано у дослідженні, опублікованому у лютневому номері JAMA клінічні рекомендації переважно базуються на думці експертів або вважають достатньою доказовість, яка прийнята у певній установі. Практичні лікарі приймають рішення з врахуванням конкретних обставин для певного пацієнта, що часто розглядається, як стандарт доказової медицини. Клінічні практичні рекомендації видаються Американським коледжем кардіології (American College of Cardiology - ACC) і  Американською асоціацією серця (American Heart Association - AHA) впродовж більш двадцяти років. Вони ґрунтуються на певній класифікації рівня доказовості та типів досліджень, що їх забезпечують. Рівень рекомендацій позначений класом, від І ( найбільша ефективність) до ІІІ ( процедура не є ефективною), що відображає думку розробників стосовно якості даних досліджень, можливого ризику та ефекту. Дослідники проаналізували в цілому 7196 рекомендацій та 53 вказівки, виданих ACC/AHA з 1984 по вересень 2008 року по 22 темах. Загальна кількість рекомендацій зросла на 48 %, при цьому збільшується кількість рекомендацій класу ІІ при майже незмінній кількості рекомендацій класу І. З 1305 рекомендацій класу І тільки 19 % мають рівень доказовості А (найвищий). Рівень доказовості суттєво відрізняється для рекомендації їй різних категорій (лікування, діагностика, тощо). 

Джерело: 

Pierluigi Tricoci; Joseph M. Allen; Judith M. Kramer; Robert M. Califf; Sidney C. Smith Jr. Scientific Evidence Underlying the ACC/AHA Clinical Practice Guidelines.JAMA. 2009;301(8):831-841. http://jama.ama-assn.org/cgi/content/full/301/8/831.