|
04.2008 Лекції
|
|
|
|
|
|
|
12.2008 Лекції
|
|
|
|
| Узагальнено основні принципи лікування порушень серцевого ритму у вагітних з врахуванням виду аритмій, їх впливу на плід і перебіг вагітності. Наведено антиаритмічні препарати, які доцільно застосовувати при надшлуночкових, шлуночкових тахікардіях, екстрасистоліях, фібриляції передсердь. Розглянуто заходи вторинної профілактики пароксизмів аритмії у вагітних. |
|
|
02.2009 Лекції
|
|
|
|
| Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность является важнейшей медицинской проблемой, учитывая высокий уровень смертности и высокую стоимость госпитального лечения больных. Подходы к ее предотвращению, систематизированные в этой статье, включают: лечение причины сердечной недостаточности; контроль факторов, провоцирующих декомпенсацию кровообращения; фармакотерапию сердечной недостаточности; немедикаментозные подходы. |
|
|
08.2009 Лекції
|
|
|
|
| В лекции рассматриваются принципы диагностики синдромов преждевременного возбуждения желудочков. У подавляющего большинства (до 80 %) пациентов с признаками преэкзитации регистрируют разнообразные формы нарушений ритма сердца. Примерно у половины пациентов возникают тахиаритмии, приводящие к ухудшению качества жизни и во многих случаях являющиеся опасными для жизни. Внедрение в клиническую практику современных методов функциональной диагностики, в частности, суточного и фрагментарного мониторирования электрокардиограммы (ЭКГ), электрофизиологического исследования (ЭФИ), эндокардиального картирования обеспечило прогресс в диагностике и лечении синдромов преэкзитации и связанных с ними нарушений ритма сердца. При выявлении на ЭКГ признаков преэкзитации желудочков требуется изучить аритмологический анамнез и провести клиническое обследование. Основная цель диагностического поиска состоит в выявлении пациентов с клиническими симптомами, обусловленными наличием дополнительных путей проведения. Пациентам с симптомами показано инвазивное ЭФИ. Если доказано участие дополнительных путей в возникновении пароксизмальной тахикардии, необходимо проведение радиочастотной катетерной абляции. Тактика ведения пациентов с феноменом преэкзитации обычно ограничивается амбулаторным наблюдением, что связано с низкой степенью риска возникновения опасных для жизни аритмий. |
|
|
10.2009 Лекції
|
|
|
|
| В лекции представлены последние данные литературы, касающиеся проблемы синдрома преждевременного возбуждения желудочков. Рассматриваются вопросы патогенеза, диагностики, распространенности и лечения синдрома преждевременного возбуждения желудочков. |
|
|
06.2010 Лекції
|
|
|
|
| Представлены современные взгляды о фармакологических свойствах b-адреноблокаторов, особенностях их клинического применения в кардиологической практике. Анализируется группа b-адреноблокаторов с вазодилатирующими свойствами. Приведены подробные данные об особенностях фармакокинетического и фармакодинамического действия карведилола – препарата, сочетающего b1-, b2- и a 1-адреноблокирующие свойства. Высокая эффективность и безопасность карведилола, доказанная в клинических исследованиях, позволяет использовать этот препарат при лечении разнообразных сердечно-сосудистых заболеваний, таких как острый инфаркт миокарда, стабильная стенокардия напряжения, артериальная гипертензия, гипертонические кризы, желудочковые эктопии, для предотвращения мерцания и трепетания предсердий. Доказан положительный эффект препарата при сахарном диабете. За счет уникального гемодинамического и метаболического профиля, а также благодаря полезным дополнительным эффектам препарат утвердился в качестве золотого стандарта в лечении больных с хронической сердечной недостаточностью. |
|
|
11.2010 Лекції
|
|
|
|
| Сцинтиграфия миокарда (СГМ) позволяет выявить нарушения перфузии миокарда на ранней стадии заболевания, провести оценку тяжести патологического процесса у больных c ИБС и определить тактику ведения больного. Чувствительность и специфичность СГМ в оценке наличия участков ишемии миокарда составляют 80–90 %, а постинфарктных рубцовых изменений – 100 %. В отличие от коронарографии, которая обеспечивает информацию о распространенности и степени коронарного стеноза, СГМ отображает функциональное состояние миокарда в зоне поражения. Поэтому СГМ необходимо применять на самых ранних этапах определения состояния перфузии миокарда наряду с традиционными методами функциональной диагностики и допплерэхокардиографией |
|
|
06.2011 Лекції
|
|
|
|
| У лекції узагальнено сучасні підходи до обстеження, оцінки ризику та визначення тактики лікування пацієнтів із шлуночковими тахікардіями (ШТ). Наведено класифікацію ШТ за тривалістю, морфологією і електрофізіологічними механізмами. Детально описано електрокардіографічні критерії диференціальної діагностики ШТ і суправентрикулярних тахікардій з широкими комплексами QRS, принципи оцінки субстрату та локалізації джерела мономорфної ШТ. Систематизовано принципи ведення пацієнтів з ШТ залежно від фонового захворювання серця, електрофізіологічних механізмів і морфології ШТ, показання для застосування антиаритмічних засобів, катетерного лікування, імплантації автоматичного внутрішнього кардіовертера-дефібрилятора, реваскуляризаційних втручань. |
|
