|
04.2008 Проблемні статті
|
|
|
|
| В статье представлены современные взгляды на проблему развития и клинического применения магнитокардиографических исследований в аритмологии у разных категорий пациентов. При использовании технологии СКВИД-устройств – сверхпроводящих квантовых интерференционных датчиков для измерения магнитного поля – создается уникальная возможность для выявления локальных изменений направления и плотности токов внутри миокарда. Реконструкция распределения плотности токов с помощью «решения обратной задачи» приближает результаты магнитокардиографического исследования к реальной визуализации электрических процессов внутри миокарда. Показаны возможности и преимущества магнитокардиографического картирования в изучении интрамуральной неоднородности возбуждения и восстановления миокарда для выявления больных с факторами риска возникновения внезапной сердечной смерти, изучения механизмов аритмий и регистрации аритмогенного субстрата, оценки безопасности и эффективности применения лекарственных средств. Представлены результаты применения магнитокардиографического картирования с целью исследования электрофизиологических механизмов желудочковой экстрасистолии при ишемической болезни сердца, а также в оценке эффективности терапии. |
|
|
04.2008 Проблемні статті
|
|
|
|
Продовження статті |
|
|
06.2008 Проблемні статті
|
|
|
|
| Кардиомиопатия такотсубо («takotsubo») – транзиторное баллоноподобное расширение средней части верхушки сердца, сопровождающееся одновременной гиперкинезией базальных сегментов левого желудочка. Впервые описана в 1990 г. японскими исследователями H. Satoh и соавторами. Кардиомиопатия такотсубо является малоизученным и довольно редко встречающимся заболеванием. В статье освещаются вопросы этиологии и патогенеза, которые остаются дискуссионными. На сегодняшний день накоплено недостаточное количество описаний данного феномена. В некоторых случаях ампульную кардиомиопатию ошибочно принимают за инфаркт миокарда, особенно у пожилых женщин с недавно перенесенным физическим или эмоциональным стрессом, поэтому важна разработка вопросов дифференциальной диагностики этих состояний. Основными диагностическими исследованиями, позволяющими дифференцировать острый коронарный синдром (инфаркт миокарда) и кардиомиопатию такотсубо, являются коронароангиография и определение уровня кардиоспецифических ферментов. |
|
|
08.2008 Проблемні статті
|
|
|
|
|
|
|
08.2008 Проблемні статті
|
|
|
|
|
|
|
08.2008 Проблемні статті
|
|
|
|
|
|
|
08.2008 Проблемні статті
|
|
|
|
|
|
|
08.2008 Проблемні статті
|
|
|
|
|
|
|
08.2008 Проблемні статті
|
|
|
|
|
|
|
11.2008 Проблемні статті
|
|
|
|
| Повышенное внимание, уделяемое сегодня фармакогенетике, обусловлено необходимостью выбора эффективных и доступных препаратов, что позволит избежать побочных эффектов. При некоторых полиморфных вариантах гена липопротеинлипазы не наблюдается регресса ишемической болезни сердца при применении статинов. У пациентов с сахарным диабетом 2-го типа с полиморфными вариантами гена белка, переносящего эфиры холестерина, отмечено отсутствие влияния статинов на уровень липопротеинов высокой плотности. Носители мутантного аллеля этого гена также характеризовались менее выраженным эффектом статинов на снижение смертности. Фармакогеномные исследования, которые включают обобщенный анализ многих генетических вариантов в нескольких генах, с большей вероятностью позволят получить достоверные результаты по сравнению с исследованием отдельных генов в малых популяциях. |
|
