Пошук

Компанія КРКА є генеральним спонсором електронної версії Українського карділогічного журналу

МЕНЮ

АРХІВ НОМЕРІВ

Журнал

02.2008 Клінічна фармакологія
В.И. Зайцева, И.В. Давыдова, С.В. Поташев Опыт клинического применения триметазидина у больных с эссенциальной гипертензией и нарушениями сердечного ритма	V.I. Zaytseva, I.V. Davydova, S.V. Potashev Сlinical use of trimetazidine in patients with essential hypertension and cardiac arrhythmias
Целью исследования было изучить влияние триметазидина на частоту аритмий у больных с эссенциальной гипертензией (ЭГ) на фоне индивидуализированной антигипертензивной терапии. В исследование включены 43 больных с мягкой и умеренной ЭГ без клинических проявлений ишемической болезни сердца и сопутствующих заболеваний. Все пациенты на фоне синусового ритма имели суправентрикулярные, желудочковые экстрасистолы и/или пробежки суправентрикулярной тахикардии. Все больные принимали индивидуализированную антигипертензивную терапию, а 23 пациента – дополнительно триметазидин. На фоне эффективной антигипертензивной терапии наблюдали равномерное умеренное снижение частоты как суправентрикулярных (на 35,2 %), так и желудочковых (32 %) эктопий. Применение триметазидина увеличило процент снижения аритмий практически в 2 раза – соответственно до 59,6 и 60 %. Таким образом, у больных с ЭГ и аритмиями, наряду с нормализацией артериального давления, метаболическая коррекция триметазидина дигидрохлоридом способствует более выраженному уменьшению эктопий без назначения дополнительной антиаритмической терапии.

04.2008 Клінічна фармакологія
І.І. Топчій, А.О.Несен, В.П. Денисенко, Л.М. Самохіна Нефропротекторний ефект раміприлу в пацієнтів з хронічними захворюваннями нирок	I.I. Topchiy, A.O. Nesen, V.P. Denisenko, L.M. Samokhina Nephroprotective effect of ramipril in patients with chronic renal diseases
З метою вивчення нефропротекторних властивостей інгібітора ангіотензинперетворюючого ферменту раміприлу в динаміці лікування обстежено 42 хворих з хронічною хворобою нирок І стадії (хронічний гломерулонефрит та хронічний пієлонефрит). Нефропротекторні властивості визначали за рівнем артеріального тиску, швидкістю клубочкової фільтрації за формулою Кокрофта та рівнем активності серинових еластаз сечі хворих. Раміприл призначали в дозі 2,5–10 мг один раз на добу (залежно від рівня артеріального тиску) одноразово протягом 14 діб. Встановлено позитивний вплив препарату на показники, що вивчалися. Дослідження дозволяє рекомендувати застосування раміприлу як засобу нефропротекторної терапії.

04.2008 Клінічна фармакологія
В.А. Слободський Вплив ендотеліопротекторного засобу (L-аргініну у поєднанні з інозином) на динаміку маркерів оксидантного стресу у хворих з ішемічною хворобою серця та факторами її ризику	V.A. Slobodsky Influence of endothelial protective agent (L-arginine combined with inosin) on dynamics of oxidative stress markers in patients
Дані про вплив L-аргініну (субстрату ендотеліальної NO-синтази) в осіб з ішемічною хворобою серця є суперечливими. Дослідження включало 28 хворих з дисфункцією ендотелію і 12 осіб контрольної групи. Діаметр плечової артерії вимірювали у спокої, в умовах підвищення кровотоку і після прийому нітрогліцерину до і через 8 тиж лікування ендотеліопротекторним засобом. Встановлено покращання ендотелійзалежної вазодилатації при незмінній ендотелійнезалежній дилатації. Можна припускати, що покращання функції ендотелію пов'язане з антиоксидантною активністю препарату.

02.2009 Клінічна фармакологія
В.И. Зайцева, О.В. Гулкевич, С.В. Поташев. Опыт клинического применения нимодипина у больных с эссенциальной гипертензией и поражением мозга	V.I. Zaitseva, O.V. Gulkevich, S.V. Potashev. Experience of clinical application of nimodipine in patients with essential hypertension combined with brain damage
Для изучения влияния нимодипина на клиническое течение эссенциальной гипертензии на фоне индивидуализированной антигипертензивной терапии были обследованы 35 больных с мягкой и умеренной с эссенциальной гипертензией в соответствии с критериями ВОЗ. У 9 из них (36 %) диагностировали энцефалопатию І стадии и у 26 (64 %) – ІІ стадии согласно классификации сосудистых заболеваний головного мозга. У пациентов основной группы (n=23), принимавших нимодипин в дополнение к базисному антигипертензивному лечению, наблюдали более выраженное снижение систолического и диастолического артериального давления, соответственно на 17,1 и 17,2 %, по сравнению с 12,3 и 10,3 % в контрольной группе. Выявленные различия гемодинамических параметров по результатам суточного мониторирования артериального давления не имели неблагоприятных последствий для состояния мозговой гемодинамики и не требовали коррекции антигипертензивного лечения. По данным допплерографии с применением тканевой допплеровской визуализации у пациентов в основной группе отмечали четкую положительную динамику показателей диастолической функции левого желудочка, свидетельствовавшую о снижении преднагрузки и уменьшении давления наполнения левого желудочка. При исследовании показателя толщины комплекса интима-медиа общей сонной артерии при дуплексном сканировании экстракраниальных артерий через 3 мес приема нимодипина наблюдали достоверную позитивную динамику к ее уменьшению, а по данным допплерографии средней мозговой артерии наблюдали четкую тенденцию к нормализации пиковой систолической скорости потока. При анализе неврологического и нейропсихологического статуса в основной группе лечения выявили четкое улучшение когнитивных функций, уменьшение вегетативных нарушений и уменьшение выраженности депрессии.

02.2009 Клінічна фармакологія
Н.В. Іжицька. Вплив карведилолу на клінічний перебіг алкогольного цирозу печінки у пацієнтів зі збереженою систолічною функцією лівого шлуночка	N.V. Izhytska. Сarvedilol influence on clinical course of liver alcoholic cirrhosis in patients with preserved left ventricular systolic functi
Обстежено 50 осіб, хворих на алкогольний цироз печінки із збереженою систолічною функцією лівого шлуночка. Пацієнти були розподілені на дві групи, відповідно до призначеного лікування: 20 пацієнтів одержували стандартне лікування, 30 хворих лікували із застосуванням карведилолу (в індивідуально підібраних дозах). Контрольну групу становили 10 практично здорових осіб. Результати дослідження показали, що на тлі прийому карведилолу суттєво покращилися функціональний стан печінки і діастолічна функція міокарда. Карведилол можна рекомендувати для комплексного застосування в лікуванні та профілактиці ускладнень у хворих на алкогольний цироз печінки із збереженою систолічною функцією лівого шлуночка.

04.2009 Клінічна фармакологія
Н.А. Шадчнева. Изменение спектральных характеристик вариабельности ритма сердца у больных с вентральными грыжами при применении моксонидина	N.A. Schadchneva. Changes in spectral characteristics of heart rate variability in patients with anterior abdomen wall hernia under treatment with
Изучена вариабельность ритма сердца в послеоперационный период у 72 больных, прооперированных по поводу грыж передней брюшной стенки. В послеоперационный период у больных с вентральными грыжами активизируется симпатическая и угнетается парасимпатическая активность вегетативной нервной системы. В пассивный период суток нарушения вегетативного гомеостаза наиболее выражены. Показано, что применение моксонидина до и после вправления в брюшную полость больших объемов грыжевого содержимого приводит к значительным позитивным сдвигам спектральных показателей вариабельности ритма сердца – снижению низкочастотных колебаний, симпато-парасимпатического коэффициента и росту парасимпатических колебаний. Агонисты имидазолиновых рецепторов могут использоваться в дозе 0,2–0,4 мг в сутки для профилактики развития послеоперационной гипертензии.

06.2010 Клінічна фармакологія
М.І. Загородний, О.О. Казакова, А.С. Свінціцький. Дослідження квантово-фармакологічних властивостей атенололу, метопрололу, пропранололу і карведилолу	M.I. Zagorodnyy, O.O. Kazakova, A.S. Svintsitsky. Investigation of quantum-pharmacological properties of atenolol, metoprolol, propranolol and carvedilol
Мета роботи – встановити механізми первинної фармакологічної реакції b-адреноблокаторів, використовуючи квантово-хімічні методи. Дослідження квантово-хімічних властивостей молекул b-адреноблокаторів атенололу, метопрололу, пропранололу та карведилолу проведено за допомогою програмного пакета GAMESOL методом Хартрі – Фока у неемпіричному базисі 6-31G(d). Всі розрахунки геометричних, електронних та енергетичних параметрів молекул виконано у водному розчині. Найбільший негативний заряд атома кисню гідроксильної групи має карведилол порівняно з атенололом, метопрололом та пропранололом. Аналіз розподілу зарядів у молекулах адреноблокаторів свідчить про більш високу протонодонорну здатність активних груп молекули карведилолу. Карведилол має великий розгалужений N-алкільний радикал і більше значення площі поверхні гідрофобної частини порівняно з іншими адреноблокаторами. Молекула карведилолу має більшу кількість активних груп, здатних утворювати водневі зв’язки з активним центром адренорецептора. Таким чином, більш виражена фармакологічна активність карведилолу зумовлена енергією міжмолекулярних взаємодій у водному середовищі, високою електронодонорною здатністю і можливістю утворення більш міцних зв’язків з активними групами адренорецепторів. Розгалужений N-алкільний радикал і більша площа поверхні гідрофобної частини у карведилолу сприяє посиленню взаємодій з гідрофобними ділянками b-адренорецептора

04.2011 Клінічна фармакологія
В.И. Зайцева, Ю.А. Лучинская. Клиническое исследование бетаксолола у больных с ишемической болезнью сердца и аритмиями	V.I. Zaytseva, Yu.A. Luchinskaya. Betaxolol clinical trial in patients with ischemic heart disease and arrhythmias
У 30 больных с ишемической болезнью сердца изучали антиангинальный эффект бетаксолола, влияние препарата на эктопическую активность, изменения углеводного и липидного обмена, включая уровень свободных жирных кислот в периферической крови. Продолжительность наблюдения составила 4 мес, из них первые 2 мес контрольного периода пациенты получали преимущественно дилтиазем, а последние 2 мес – бетаксолол в средней дозе (7,00±1,74) мг/сут. При анализе показателей амбулаторного суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру отрицательный хронотропный эффект зарегистрирован лишь при лечении бетаксололом: частота сокращений сердца снизилась на 15,6 % после 2-месячного его применения. Это сопровождалось выраженным антиишемическим действием препарата: депрессия сегмента ST в среднем по группе уменьшилась на 77,3 %. Суправентрикулярные экстрасистолы практически исчезли после лечения бетаксололом, в то время, как количество пробежек суправентрикулярной тахикардии и желудочковых экстрасистол статистически значимо уменьшилось во всех трех точках обследования. По результатам 4-месячного динамического наблюдения не выявлено существенных изменений липидограммы в периферической крови. Двухмесячная терапия бетаксололом сопровождалась снижением уровня глюкозы к исходному значению, при этом уровень инсулина крови достоверно не изменился и наблюдали тенденцию к уменьшению индекса НОМА.

08.2011 Клінічна фармакологія
І.В. Мартинів. Дозозалежний антигіпертензивний та ренопротекторний вплив аторвастатину у хворих на артеріальну гіпертензію	I.V. Martyniv. Dose-dependent hypotensive and renoprotective effect of atorvastatin in patients with arterial hypertension
У 138 хворих на артеріальну гіпертензію (70 пацієнтів з есенціальною гіпертензією і 68 – із симптоматичною ренопаренхіматозною артеріальною гіпертензією) вивчали вплив аторвастатину на рівень артеріального тиску, ліпідний профіль і рівень мікроальбумінурії. Установлено, що окрім вираженого ліпідознижувального ефекту, аторвастатин чинить антигіпертензивну і ренопротекторну дію, яка виявляється додатковим зниженням рівня мікроальбумінурії у хворих на тлі антигіпертензивного лікування. Ці властивості препарату є плейотропними, оскільки не пов’язані зі зниженням рівня ліпідів сироватки крові і виявляються при тривалому (більше 6 міс) застосуванні аторвастатину в дозі 20 мг на добу.

08.2011 Клінічна фармакологія
Р.Л. Дашдамиров. Изменение качества жизни и состояния гемодинамики у больных с артериальной гипертензией и метаболическим синдромом под влиянием эпросартана	R.L. Dashdamirov. The influence of eprosartan on quality of life and hemodynamic parameters in patients with arterial hypertension and metabolic syndrome
Цель исследования – оценить влияние длительной терапии блокатором рецепторов ангиотензина II эпросартаном на состояние гемодинамики, массу миокарда левого желудочка, углеводный и липидный обмен, а также качество жизни больных с артериальной гипертензией и метаболическим синдромом. Обследовано 64 больных с артериальной гипертензией и метаболическим синдромом. Больным проводили эхокардиографическое исследование, определяли липидный спектр и уровень глюкозы в крови, оценивали уровни тревожности и депрессии. Установлено, что в результате проведенного лечения получен стойкий гипотензивный эффект. В большинстве случаев удалось добиться значительного регресса гипертрофии левого желудочка, уменьшения проявлений депрессии и тревожности, улучшения качества жизни больных. Продолжительное лечение эпросартаном имеет выраженный терапевтический эффект, улучшает качество жизни, не оказывая отрицательного влияния на липидный и углеводный обмен больных с артериальной гипертензией и метаболическим синдромом.